8 lipca 2017

Metoda PNF

Metoda PNF (Proprioceptywne nerwowo- mięśniowe torowanie) – jest to koncepcja leczenia, która powstała w latach 40. XX wieku. Opiera się na założeniu, iż każda ludzka istota, łącznie z osobami niepełnosprawnymi, posiada nienaruszony potencjał życiowy. Podstawowe założenia tego sposobu terapii zostały stworzone przez Hermana Kabata, który inspirował się pracami Sir Charlesa Sherringtona. W doskonaleniu metody brały udział fizjoterapeutki Margaret Knott oraz Dorothy Voss. Podstawowymi zasadami terapii metodą PNF są:

  • PNF jako metoda globalna – terapia kierowana jest do człowieka jako całości, nie skupia się na jednostkowym problemie czy pojedynczym fragmencie ciała
  • uruchomienie rezerw – terapeuta koncentruje się na mobilizacji rezerw czynnościowych pacjenta
  • pozytywne podejście – podejście terapeuty wzmacnia i wykorzystuje to, co pacjent potrafi zrobić
  • najwyższy poziom funkcjonalny – głównym celem każdej sesji terapeutycznej jest pomoc pacjentowi w osiągnięciu najwyższego poziomu funkcjonalnego
  • nauczanie ruchowe i kontrola motoryczna – w celu uzyskania najwyższego poziomu funkcjonalnego terapeuta integruje zasady kontroli i nauczania ruchu

Podstawowymi zasadmi neurofizjologicznymi działania układu nerwowego, na których bazuje metoda PNF, są  prawa Sherringtona:

  • wyładowanie następcze – efekt pobudzenia jednostek motorycznych trwa dłużej niż działanie impulsu pobudzającego, uczucie wzrostu siły występujące po długotrwałym utrzymaniu statycznego skurczu mięśni jest wynikiem wyładowania następczego
  • sumowanie czasowe – seria słabych, podprogowych bodźców następujących bezpośrednio po sobie w krótkim odstępie czasu sumuje się ze sobą, tworząc impuls progowy (pobudzający)
  • sumowanie przestrzenne – słabe, podprogowe bodźce stosowane jednocześnie w różnych częściach ciała dodają się do siebie, tworząc impuls progowy
  • promieniowanie pobudzenia – jest to rozprzestrzenianie się pobudzenia i wzrastanie siły odpowiedzi na stymulację; wsytępuje wtedy, gdy zwiększa się liczba bodźców aferentnych lub czas ich trwania; reakcją układu nerwowego może być pobudzenie lub hamowanie
  • kolejne wzbudzanie – zwiększenie pobudliwości mięśni agonistycznch, następuje po stymulacji (skurczu) mięśni antagonistycznych
  • unerwienie reciprokalne – skurczowi mięśni agonistycznych towarzyszy jednoczesne hamowanie mięśni antagonistycznych